曹钟强 华东医院麻醉科副主任医师。作家,著有长篇小说《医恋》和《日出月入手术室》,电影《医缘》编剧,导演
医事
系列文章《男医生左,女医生右》一经《东方早报》连载,没想到居然有这么出人意料的反响,首先是多家网站转载,其次是影视界人士关注,当然,医务人员也觉得这题目大气,于是,鼓励我继续努力,把这篇文章做足。
在临床上,细细观察男女医生,就可以发现他们的为人态度、工作方式、处事节奏,的的确确有左右之差,男医生在诊疗患者疾患的过程中,和患者家属谈话氛围里似乎更偏重理性一些,给病家感觉比较果断、坚定;女医生面对病人的诊疗,在与他们家属沟通的环节里,感性因数还是时不时会流露,让病家更多印象是比较温暖,善于呵护。
理性处事,比较有利于把握治疗时间,切中病患要害,及时取得功效;感性处事,也有其特别功效,不是说“金玉良言暖三春”?一句体贴话,一番安抚词,病人听了暖心窝,药还未起效,病已经去掉三分。
男女医生之间的左右虽然是常态,但也不是绝对固定的,他们之间有交叉,尤其在共同救治病人时,劲会朝一处使,力会向一点用。
记得曾经救治一位年过八旬的前列腺切除术后出血病人,老人被送进手术室时心率已经高达每分钟160多次,血压也上下波动,脸色苍白,虚汗淋漓,病情十分危急。这时候麻醉科只有我带着另外一位年轻女医生章一静值班,面对这突如其来的危情,一边向领导汇报情况,一边缜密商量对策,同时,一起耐心安慰病人,尽可能让病人抱有救治成功的信心。要知道,当时的情形是在膀胱镜的视野里一片血糊,泌尿外科医生想寻找到出血点不容易,立刻止住出血更不容易,但是,持续出血会严重危害病人术中血液动力学,患者生命已经垂危。
那一刻,说我不紧张,那是不可能的,因为我们都知道此时此刻如果处置错误,已经心力衰竭的病人后果可以想象。那一刻,台上在紧急寻找出血点,一点一点止血,我在关注监护仪显示屏显示的心电图变化和血压波动的同时和小章医生共同探讨救治方案,维持血容量,尽可能维持血压平稳,调整心率,减少患者心肌氧耗。那一刻,每一个救治措施都可以说是如履薄冰。终于,出血渐渐止住,血压也渐渐趋稳,但心率还不能够及时恢复如常,不立刻缓解异常加速的心率,危情依旧。怎么办啊?还是依靠两个医生一会儿商量商量如何用药,一会儿调整调整补液速度,就这样力保病人安全度过手术期。
临近深夜两点了,手术终于结束,病人也安全返回病房,手术室恢复一片宁静了,两个医生还会在办公室细细回顾刚才抢救的过程,一点一点总结救治的得失,算是成功救治一位危重病人了,医生自然感到庆幸,但以后路还长,及时总结更要紧。
男医生左女医生右是常态,但也有交锋,这不仅仅表现在学术理论的探讨上、诊治疾患的观点中,还表现于对时事的看法、对历史的评价。大家切莫以为只有男医生关心时事,爱好足球。每逢时事动荡,每逢足球大赛,休息室、办公室、餐厅,实事传播,直抒己见,女医生的声音也不少,她们还有一个优势就是:面对同一热点,表述同一观点,男医生语速有点快,女医生语速平稳,吐字清晰,声音悦耳,让人印象特别深刻。
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